ΜΥΕΛΟΕΙΔΕΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ – Η ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΩΝ
ΕΠΙΠΕΔΩΝ ΚΑΡΚΙΝΟΕΜΒΡΥΙΚΟΥ ΑΝΤΙΓΟΝΟΥ (CEA)
Εκτός από την καλσιτονίνη, το καρκινοεμβρυικό αντιγόνο (CEA) αποτελεί έναν ιδιαίτερα
χρήσιμο νεοπλασματικό δείκτη στους ασθενείς με μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς
(MTC). Τα προεγχειρητικά
επίπεδα CEA στο αίμα (ορό) των ασθενών με MTC έχουν πρακτική
σημασία καθώς μπορεί να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση της πρόγνωσης της νόσου.
Γενικά, αύξηση των επιπέδων CEA
ορού παρατηρείται σε ποσοστό πάνω από το 50 % των ασθενών με MTC. Επίπεδα CEA άνω των 30 mg/dL αποτελούν ισχυρή ένδειξη ότι δεν
μπορεί να επιτευχθεί έλεγχος της νόσου με την χειρουργική επέμβαση και μόνο.
Επίπεδα CEA άνω των 100 ng/mL πιθανότατα
υποδηλώνουν εκτεταμένη διασπορά της νόσου είτε στον τράχηλο (τοπικοπεριοχική
διασπορά, κυρίως στους λεμφαδένες του τραχήλου, με ή χωρίς διήθηση των παρακείμενων
ανατομικών στοιχείων) ή μακρινές μεταστάσεις. Η παρακολούθηση των επιπέδων CEA (και
καλσιτονίνης) ορού μετά την επέμβαση είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για την
παρακολούθηση της εξέλιξης (πορείας) της νόσου. Είναι ενδιαφέρον ότι η αύξηση
των επιπέδων CEA, που
δεν συνοδεύεται από αύξηση της καλσιτονίνης, συνδυάζεται με επιδείνωση της έκβασης
της νόσου, καθώς μπορεί να οφείλεται σε αποδιαφοροποίηση του όγκου με ταυτόχρονη
εμφάνιση μεταστατικής νόσου. Το CEA, όπως (κυρίως) η καλσιτονίνη,
αλλά και η χρωμογρανίνη, είναι οι πιο χρήσιμοι νεοπλασματικοί δείκτες για την παρακολούθηση
των ασθενών με MTC σε βάθος χρόνου.
Σχόλια
Δημοσίευση σχολίου