ΥΠΟΤΡΟΠΗ ΘΗΛΩΔΟΥΣ
ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΑΡΧΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
ΕΝΑ ΟΧΙ
ΣΠΑΝΙΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ
To
θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς (PTC) είναι η συνηθέστερη μορφή καρκίνου του
θυρεοειδούς (αντιστοιχεί στο 80 – 85 % του συνόλου των καρκίνων θυρεοειδούς).
Παρά την γενικά ‘καλή’ βιολογική συμπεριφορά του, η υποτροπή της νόσου δεν
είναι σπάνια και παρατηρείται σε ποσοστό που φθάνει έως 20 – 30 %, συνήθως μέσα
στην πρώτη δεκαετία μετά την αρχική θεραπευτική αντιμετώπιση. Οι περισσότερες
από τις υποτροπές αυτές (80 %) παρατηρούνται στον τράχηλο μόνο και αφορούν τους
τραχηλικούς λεμφαδένες (στο 75 % των ασθενών), το υπόλειμμα του θυρεοειδούς (αν
υπάρχει, 20 %) ή την τραχεία και τους παρακείμενους μυς (5 %). Στο υπόλοιπο 20
% των ασθενών η υποτροπή της νόσου εκδηλώνεται υπό τη μορφή μακρινών
μεταστάσεων, συνηθέστατα στους πνεύμονες (αντιστοιχούν στο 60 % των μακρινών
μεταστάσεων). Τα παραπάνω δεδομένα υπογραμμίζουν την αξία της σωστής αρχικής
θεραπευτικής αντιμετώπισης του PTC, διασφαλίζοντας την ριζικότητα -παράλληλα με την
ασφάλεια - της χειρουργικής επέμβασης, αλλά και την -βάσει ενδείξεων – χορήγηση
επικουρικής θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο αλλά και της θεραπείας καταστολής. Η
αξία της εμπειρίας τόσο του χειρουργού όσο και της υπόλοιπης ομάδας που θα
εμπλακεί στην αντιμετώπιση του ασθενούς (ενδοκρινολόγου – πυρηνικού γιατρού)
είναι αυτονόητη.
Σχόλια
Δημοσίευση σχολίου