ΠΡΩΤΟΠΑΘΕΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΚΥΣΤΗΣ ΘΥΡΕΟΓΛΩΣΣΙΚΟΥ ΠΟΡΟΥ – ΕΙΝΑΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ
Η ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗ?
Ο καρκίνος της κύστης θυρεογλωσσικού πόρου (ΚΘΠ) είναι εξαιρετικά
σπάνιος (< 1 %). Καρκίνος θυρεοειδούς συνυπάρχει σε ένα σημαντικό ποσοστό
(από 10 % έως 60 %) των ασθενών αυτών. Για τον λόγο αυτό, θα πρέπει κανείς να
είναι σίγουρος ότι πρόκειται πράγματι για καρκίνο ΚΘΠ και όχι για κυστικά εκφυλισμένη
μετάσταση σε έναν λεμφαδένα της μέσης γραμμής (προτραχειακό) ή για καρκίνο του
πυραμοειδούς λοβού. Όταν το υπερηχογράφημα θυρεοειδούς είναι αρνητικό για
καρκίνο θυρεοειδούς ή για τραχηλική λεμφαδενοπάθεια, η ριζική αφαίρεση της κύστης
με την επέμβαση Sistrunk θεωρείται επαρκής αντιμετώπιση και δεν χρειάζεται η εκτέλεση
ταυτόχρονης θυρεοειδεκτομής. Θυρεοειδεκτομή σε συνδυασμό με την επέμβαση Sistrunk θα
πρέπει να γίνεται στις εξής περιπτώσεις:
I.Όταν
συνυπάρχει καρκίνος θυρεοειδούς ή όταν αυτός δεν μπορεί να αποκλειστεί
ΙΙ.Στις περιπτώσεις όπου ο καρκίνος της ΚΘΠ είναι διηθητικός
ή όταν συνυπάρχει τραχηλική λεμφαδενοπάθεια (στις περιπτώσεις αυτές αναμένεται να
ακολουθήσει θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο και ολόσωμο σπινθηρογράφημα)
Σχόλια
Δημοσίευση σχολίου