ΣΥΝΔΡΟΜΟ «ΠΕΙΝΑΣΜΕΝΟΥ ΟΣΤΟΥ» (Hungry Bone Syndrome, HBS) ΜΕΤΑ ΕΠΙΤΥΧΗ ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗ ΓΙΑ ΤΗΝ
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΡΩΤΟΠΑΘΟΥΣ ΥΠΕΡΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΥ (ΡΗΡΤ)
Το HBS μετά επιτυχή παραθυρεοειδεκτομή για την αντιμετώπιση ΡΗΡΤ
δεν είναι σπάνιο, καθώς παρατηρείται σε ποσοστό 10-15 % των ασθενών. Το HBS χαρακτηρίζεται από
παρατεταμένη βαριά μετεγχειρητική υποασβεστιαιμία και υποφωσφαταιμία. Το HBS είναι αποτέλεσμα ταχείας
δέσμευσης του ασβεστίου ορού από τον οστίτη ιστό μετά την αιφνίδια και σημαντική
πτώση των επιπέδων παραθορμόνης (ΡΤΗ) ορού που τυπικά συμβαίνει μετά από
επιτυχή παραθυρεοειδεκτομή. Το HBS συνοδεύεται από τις τυπικές κλινικές εκδηλώσεις της υποασβεστιαιμίας,
και μάλιστα στην πιο έντονή τους (συχνά δραματική) μορφή τους (π.χ. μυικοί
σπασμοί, συμπεριλαμβανομένης και της ‘χείρας μαιευτήρα’). Για την αντιμετώπιση
του HBS απαιτείται η
χορήγηση μεγάλων ποσοτήτων ασβεστίου, συχνά ενδοφλέβια. Ο ασθενής θα πρέπει να
είναι ενημερωμένος για την πιθανότητα εμφάνισης του HBS μετεγχειρητικά, όπως επίσης και για τις
πρώιμες κλινικές εκδηλώσεις του συνδρόμου, έτσι ώστε να είναι δυνατή η πρώιμη
και αποτελεσματική αντιμετώπισή του.
Σχόλια
Δημοσίευση σχολίου