ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ C-ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ
ΣΗΜΑΣΙΑ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ
Η υπερπλασία των C-κυττάρων (CCH, C-cell hyperplasia) χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των παραθυλακιωδών ( C) κυττάρων στο θυρεοειδικό παρέγχυμα. Η CCH ταξινομείται σε φυσιολογική (αντιδραστική) και νεοπλαστική.
-ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΙΚΗ CCH: Τα κύτταρα C σε αυτή την περίπτωση δεν παρουσιάζουν κακόηθες δυναμικό. Παρατηρείται σε συνδυασμό με διάφορες άλλες παθήσεις του θυρεοειδούς (συμπεριλαμβανομένου και του διαφοροποιημένου καρκίνου θυρεοειδούς)
-ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΙΚΗ CCH: Θεωρείται σαν προκαρκινωματώδης κατάσταση στο φάσμα των αλλοιώσεων που τελικά καταλήγουν στην ανάπτυξη μυελοειδούς καρκίνου θυρεοειδούς (MTC). H νεοπλασματική CCH παρατηρείται συνήθως σε ασθενείς με μεταλλάξεις του RET γονιδίου (συχνές σε οικογένειες με κληρονομικό MTC [οικογενές MTC ή MTC στα πλαίσια του συνδρόμου ΜΕΝ2]).
Το ενδεχόμενο CCH θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς με αύξηση των επιπέδων καλσιτονίνης ορού χωρίς όμως την παρουσία όζων στον θυρεοειδή.
Η ολική θυρεοειδεκτομή αποτελεί τη θεραπεία εκλογής και επιτυγχάνει την ίαση της νόσου ακόμη και σε ασθενείς με νεοπλασματική CCH.
Ο λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου δεν έχει θέση στην αντιμετώπιση της CCH.
ΣΗΜΑΣΙΑ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ
Η υπερπλασία των C-κυττάρων (CCH, C-cell hyperplasia) χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των παραθυλακιωδών ( C) κυττάρων στο θυρεοειδικό παρέγχυμα. Η CCH ταξινομείται σε φυσιολογική (αντιδραστική) και νεοπλαστική.
-ΑΝΤΙΔΡΑΣΤΙΚΗ CCH: Τα κύτταρα C σε αυτή την περίπτωση δεν παρουσιάζουν κακόηθες δυναμικό. Παρατηρείται σε συνδυασμό με διάφορες άλλες παθήσεις του θυρεοειδούς (συμπεριλαμβανομένου και του διαφοροποιημένου καρκίνου θυρεοειδούς)
-ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΙΚΗ CCH: Θεωρείται σαν προκαρκινωματώδης κατάσταση στο φάσμα των αλλοιώσεων που τελικά καταλήγουν στην ανάπτυξη μυελοειδούς καρκίνου θυρεοειδούς (MTC). H νεοπλασματική CCH παρατηρείται συνήθως σε ασθενείς με μεταλλάξεις του RET γονιδίου (συχνές σε οικογένειες με κληρονομικό MTC [οικογενές MTC ή MTC στα πλαίσια του συνδρόμου ΜΕΝ2]).
Το ενδεχόμενο CCH θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς με αύξηση των επιπέδων καλσιτονίνης ορού χωρίς όμως την παρουσία όζων στον θυρεοειδή.
Η ολική θυρεοειδεκτομή αποτελεί τη θεραπεία εκλογής και επιτυγχάνει την ίαση της νόσου ακόμη και σε ασθενείς με νεοπλασματική CCH.
Ο λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου δεν έχει θέση στην αντιμετώπιση της CCH.
Σχόλια
Δημοσίευση σχολίου