ΜΕΛΕΤΕΣ ΕΝΤΟΠΙΣΜΟΥ: ΕΧΟΥΝ ΘΕΣΗ ΣΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΩΤΟΠΑΘΟΥΣ
ΥΠΕΡΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΥ?
Οι μελέτες εντοπισμού (υπερηχογράφημα, σπινθηρογράφημα
παραθυρεοειδών Tc99m-sestamibi scan, αξονική/μαγνητική
τομογραφία, SPECT SCAN)
θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε βιοχημικά τεκμηριωμένο πρωτοπαθή
υπερπαραθυρεοειδισμό (βάσει των αυξημένων επιπέδων ασβεστίου και παραθορμόνης
ορού) προκειμένου να επιλεγούν οι κατάλληλοι ασθενείς για ελάχιστα επεμβατική (‘εστιασμένη’)
παραθυρεοειδεκτομή (minimally invasive
[focused] parathyroidectomy) και επίσης
για την αναγνώριση τυχόν έκτοπου/υπεράριθμου παθολογικού παραθυρεοειδούς (αυξάνοντας
έτσι τα ποσοστά επιτυχίας της επέμβασης).
Οι μελέτες εντοπισμού ΔΕΝ ΕΧΟΥΝ ΘΕΣΗ στο να τεθεί η διάγνωση
του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού λόγω των πιθανών ψευδώς θετικών
αποτελεσμάτων (σε ποσοστό 5 – 25 %) όπως επίσης και στο να τεθεί η ένδειξη χειρουργικής
επέμβασης.
Σχόλια
Δημοσίευση σχολίου