Μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς σαν τυχαίο εύρημα μετά από λοβεκτομή

ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΤΟΥ ΠΡΩΤΟΠΑΘΟΥΣ ΥΠΕΡΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΥ ΣΤΗΝ ΜΗΤΕΡΑ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΚΥΗΣΗΣ

Αν και ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός (ΡΗΡΤ) είναι συνηθέστερος σε γυναίκες μέσης ή μεγαλύτερης ηλικίας, εντούτοις ένα ποσοστό 5 – 10 % των περιπτώσεων διαγιγνώσκονται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Καθώς δεν υπάρχουν προοπτικές μελέτες, η πραγματική επίπτωση (‘συχνότητα’) των επιπλοκών που σχετίζονται με τον ΡΗΡΤ κατά τη διάρκεια της κύησης παραμένει άγνωστη. Επιπλοκές από την μητέρα του ΡΗΡΤ κατά τη διάρκεια της κύησης είναι:

1.Νεφρολιθίαση – η συνηθέστερη επιπλοκή

2.Παγκρεατίτιδα – επίπτωση 10 %, αποτελεί σοβαρή ένδειξη βαρύτητας της νόσου (ΡΗΡΤ) κατά τη διάρκεια του 2^ου και 3^ου τριμήνου της κύησης. Παρατηρείται συχνότερα σε έγκυες γυναίκες σε σχέση με τις μη έγκυες (1 %) πράγμα που υποδηλώνει ότι αυτή καθ’ αυτή η εγκυμοσύνη  παίζει κάποιο ρόλο στην εμφάνιση αυτής της επιπλοκής

3.Προεκλαμψία, ιδιαίτερα όταν ο ΡΗΡΤ συνδυάζεται με έλλειμμα βιταμίνης D πριν τον τοκετό

4.Βαριά υπερασβεστιαιμία (‘παραθυροειδική κρίση’), συνήθως στο 3^ο τρίμηνο ή αμέσως μετά τον τοκετό

5.Άλλες επιπλοκές που κυμαίνονται από απλές μη ειδικές κλινικές εκδηλώσεις μέχρι την επασβέστωση διαφόρων ιστών/οργάνων (όπως αρρυθμίες, οστοπενία, πεπτικό έλκος, έκπτωση νεφρικής λειτουργίας κλπ)